Как подготовиться к лапароскопии желчного пузыря?

Желчный пузырь – грушеобразный полый орган, который располагается чуть ниже печени и служит резервуаром для концентрации и накопления желчи. Сама желчь образуется в печени и играет важную роль в процессе пищеварения. Операция по удалению желчного пузыря именуется холецистэктомией. Она проводится с целью избавления от желчных камней, а также при лечении некоторых воспалительных заболеваний пищеварительного тракта. Холецистэктомия – это простая и распространенная операция. Есть два метода удаления полого органа: открытая холецистэктомия и лапароскопия. Последний метод является наиболее щадящим. Во многих случаях пациент отправляется домой уже через два дня после операции.


В данной статье мы рассмотрим, каким образом происходит подготовка к лапароскопии желчного пузыря. Разумеется, предоперационная подготовка назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Ведь у каждого организма свои особенности, болячки, наследственность и т.д. Однако есть и общие моменты, которые касаются всех, о них как раз и пойдет речь.

Стандартный набор обследований

Сдача анализов необходима перед любой операцией, и холецистэктомия не исключение

Сдача анализов необходима перед любой операцией, и холецистэктомия не исключение

При наличии показаний к холецистэктомии при ЖКБ подготовка к операции должна проводиться тщательно не только со стороны медицинского персонала, но и со стороны больного. Первое, что нужно сделать – пройти комплексное обследование и сдать анализы. Это необходимо для того, чтобы можно было адекватно оценить характер камней в полом органе и его протоках, а также подобрать подходящий метод лечения. Бывает так, что назначена лапароскопия, но в процессе хирургического вмешательства возникает необходимость в большом разрезе.

Как правило, пациенту назначают следующий ряд обследований:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – дает возможность проанализировать и оценить состояние органов: желчного пузыря, печени, поджелудочной и т.д. Врач определяет наличие, расположение и размеры камней. Данный метод не совершенен, поскольку не всегда можно точно определить наличие камней в конечном отделе желчного протока.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дает более точную информацию о камнях и других проблемах: воспалениях, рубцовых сужениях и т.д.
  3. Компьютерная томография (КТ) – применяется в неясных ситуациях. Дает четкое представление об околопузырных тканях, развитии спаек и общем состоянии органов.
  4. Обследования сердца, сосудов и дыхательной системы: электрокардиография (ЭКГ), рентген легких.
  5. Лабораторные исследования:
    • развернутый анализ крови (особенно скорость оседания эритроцитов) и мочи;
    • комплекс биохимических анализов, к примеру, общий белок, билирубин, общий холестерин, мочевина, глюкоза, креатинин (продукт мышечного метаболизма) и другие;
    • анализы на сифилис, ВИЧ, маркеры гепатитов, группа крови и резус-фактор;
    • гемостазиограмма (проводится с целью изучения свертываемости крови больного);
    • терапевтическое и стоматологическое заключение.

Пациент допускается к лапароскопии, если результаты его анализов находятся в пределах нормы. Если имеются какие-либо отклонения, то проводится курс необходимого лечения, который позволяет нормализовать состояние.

Подготовка к лапароскопии в стационаре

Обязательно уведомите врачей, если у вас есть аллергия на какие-то лекарственные препараты

Обязательно уведомите врачей, если у вас есть аллергия на какие-то лекарственные препараты

Перед проведением холецистэктомии в стационаре к больному подходят хирург и анестезиолог. Рассказывают об операции, наркозе, дают информацию о том, какие могут возникнуть последствия и осложнения холецистэктомии, рассказывают о лечебном питании. В конце разговора они просят подписать бланк согласия на лапароскопию и наркоз.

Желательно, чтобы больной смог подготовиться к операции заблаговременно, до госпитализации в стационар. Врач рекомендует правильное питание и гимнастику, которые позволяют легче перенести хирургическое вмешательство.

Совет: в течении 3-4 дней перед лапароскопией рекомендуется есть продукты, которые не вызывают метеоризм. Таким образом, питание может состоять из кисломолочных продуктов, постного мяса и рыбы. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, — нельзя есть фрукты, овощи, бобовые, хлеб и зерновые.

Обязательно оповестите вашего доктора, если у вас:

  1. аллергия на любые медицинские препараты, в том числе на анестезиологические и антисептические;
  2. случались состояния, связанные с кровопотерей либо с приемом препаратов, повышающих кровоточивость, к примеру, аспирина или варфарина.
  3. беременность либо вы планируете стать мамой.

Предоперационная подготовка в стационаре:

  • Накануне больному назначают легкое питание. Последний прием пищи приходится на семь вечера, после этого есть нельзя.
  • В день лапароскопии пациенту запрещается есть и пить. Отсутствие пищи в желудке снижает вероятность возникновения рвоты во время проведения или после хирургического вмешательства. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то обязательно спросите у врача о необходимости их приема в день проведения лапароскопии.
  • Людям, у которых слабые мышцы живота, рекомендовано носить специальный бандаж после холецистэктомии. Поэтому можно заранее позаботиться о его приобретении.
  • Накануне и утром перед лапароскопией больному делают очищающую клизму.
  • Вечером и утром необходимо принять душ, используя специальное антибактериальное мыло, сбрить с лобка и живота волосы.
  • Прежде чем отправиться в операционную, необходимо снять украшения, очки, контактные линзы, съемные зубные протезы.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством медсестра должна забинтовать нижние конечности эластичными бинтами, начиная от пальцев и заканчивая паховыми складками. Такая мера необходима для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Подготовка к восстановлению после операции

Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям своего лечащего врача и не спешите домой

Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям своего лечащего врача и не спешите домой

К послеоперационному восстановлению нужно готовиться заранее. Многие пациенты отправляются домой на следующий день после лапароскопии, однако возникновение осложнений (высокая температура после удаления желчного пузыря, изжога, кровотечение и т.д.) может стать причиной продления срока пребывания в больнице. В ряде случаев хирургу приходится делать разрез брюшной стенки. Пациенту в таком случае придется остаться в больнице на более долгий срок.

Совет: не всегда можно предугадать, как пройдет хирургическое вмешательство. Поэтому нужно взять с собой зубную щетку, удобную одежду, планшет и книги, чтобы не пришлось скучать.

  • Сразу после лапароскопии нельзя будет пить, а т.к. вас будет беспокоить сухость во рту, то можно смазывать губы лимонной водой либо отварами из трав (ромашка, шалфей). Поэтому заранее приготовьте кружку с водой, лимон либо травяные отвары и ватные (марлевые) тампоны.
  • После лапароскопии вас будет морозить. Это нормальное состояние, и бояться его не нужно. Позаботьтесь заранее о том, чтобы можно было потеплее во что-то укутаться.
  • Настройте себя на то, что через несколько часов после хирургического вмешательства вам придется начать трудиться для скорейшего выздоровления. Для вас будет полезной гимнастика после удаления желчного пузыря: движения руками, ногами, переворачивания на бок, глубокие вдохи. Эти меры позволят избежать осложнений со стороны легких. Также полезно делать легкий массаж грудной клетки (достаточно простых похлопываний/поколачиваний), с которым легко справятся ваши близкие.
  • Уже спустя 12-24 часа можно сидеть и выполнять систему дыхательных упражнений, не торопясь, с перерывами на отдых. Положительный эффект даст дыхание через трубочку. Для этого нужно один конец трубочки взять в рот, а другой опустить в стакан с водой.
  • Через 12 часов пациент может пить воду. Она должна быть не сладкой и без газа. Пить нужно медленно, делая небольшие глотки.
  • Через 1-1,5 дня, если отсутствуют противопоказания, можно постоять возле кровати, попробовать расходиться, однако делать это лучше в присутствии своих родственников, и ориентируясь на свои силы. Долго лежать не рекомендуется.

Совет: договоритесь с кем-нибудь из близких, чтобы отвезли вас домой и присмотрели за вами. Лучше, чтобы кто-то из членов семьи смог остаться с вами на ночь после операции. После лапароскопии нужно в течении всей жизни соблюдать лечебное питание, которое обеспечит хорошее самочувствие и поможет избежать возможных побочных эффектов.

Резюмируя вышесказанное, хочется напомнить, что, конечно же, вы можете ориентироваться на общие положения, приведенные в данной статье, однако абсолютно все должно быть согласовано с лечащим врачом.

Операция проходит под общей анестезией, а это означает, что в процессе операции вы будете спать и не почувствуете боли. Вас проведут в операционную, положат на операционный стол, подключат капельницу, а дальше – вы уснете. Не стоит бояться боли и после холецистэктомии, поскольку врач назначает обезболивающие уколы.

Советуем почитать: лапароскопическая холецистэктомия

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x