Как проводится лапароскопия печени?

Лапароскопия печени представляет собой наиболее безопасный и информативный метод инструментального обследования доброкачественных или злокачественных образований (рак). Назначается лапароскопическое исследование, когда традиционные методики не дают четкой клинической картины.


Показания

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопическое вмешательство

Во время проведения этой процедуры удается обследовать брюшную полость с помощью эндоскопа и в случае необходимости провести хирургическую операцию по удалению опухоли печени. Для этого больной вводится в общий наркоз, затем через маленькие разрезы в животе подается углекислый газ для расширения брюшной полости. После чего вводится эндоскоп, который дает возможность хирургам обследовать состояние внутренних органов (на рак или другую патологию).

Такой метод как лапароскопия позволяет сделать биопсию опухоли для обследования в лаборатории под микроскопом. Кроме этого, можно провести цитологическое или бактериологическое исследование печени, венографию или диагностику промывных вод.

Основным показанием к лапароскопическому обследованию является:

  • необходимость проведения биопсии для уточнения диагноза;
  • рак органов пищеварения;
  • невыясненный асцит.

Пункция опухоли печени назначается при диффузных поражениях, циррозе и для оценки очаговых образований. При наличии асцита осмотр внутренних органов поможет выяснить его причину и назначить соответствующее лечение. Самым распространенным показанием к биопсии является подозрение на диссеминированный рак и цирроз. Также может назначаться биопсия печени при гепатите С. Дополнительно лапароскопическое обследование может проводиться при хронических болях в животе, лихорадке неизвестного происхождения и при лимфогранулематозе.

Подготовка к обследованию

Перед лапароскопией за 8 часов запрещается принимать пищу и пить воду

Перед лапароскопией за 8 часов запрещается принимать пищу и пить воду

Диагностическая лапароскопия проводится обычно в плановом порядке, после того как пациент сдаст все анализы. Сюда входит ЭКГ, ультразвуковое исследование, рентген и анализ крови. Нельзя принимать никакие лекарственные препараты без разрешения врача.


Накануне операции больному назначается очистительная клизма, затем проводится наркоз или местное обезболивание. Если возникает необходимость, сбривается волосяной покров с операционного поля.

Такой метод диагностики считается наименее травматичным, поэтому сопровождается меньшими ограничениями в сравнении с другими операциями и процедурами. Пациент может вставать с постели уже через несколько часов после лапароскопии. В конце процедуры врач расскажет о том, когда необходимо явиться на повторный осмотр и снимать швы.

Можно выделить следующие преимущества лапароскопического обследования:

  1. минимальное травмирование тканей;
  2. быстрый реабилитационный период;
  3. невысокий риск попадания инфекции или расхождения швов;
  4. отсутствие больших шрамов на теле.

Совет: для того чтобы снизить риск осложнений, необходимо выяснить возможные противопоказания и правильно подготовиться к обследованию.

Реабилитационный период

Рекомендуется обсудить с врачом особенности питания после лапароскопии

Рекомендуется обсудить с врачом особенности питания после лапароскопии

Снятие швов проводится на 10-14 день с момента, когда проводилась лапароскопия, а шрамы становятся практически незаметными уже через несколько месяцев.

В течение первых дней лучше всего соблюдать диету и отказаться от копченой, жирной или жареной пищи. Разрешается употреблять продукты, которые легче всего усваиваются и не вызывают брожения в кишечнике: вареное мясо, рыба, кефир и т.д. Ходить и двигаться после лапароскопии можно практически сразу, но при этом под запретом находятся серьезные физические нагрузки.

Последствия лапароскопии

К обычным последствиям после обследования пациента на рак или наличие другой опухоли путем лапароскопии можно отнести:

  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • слабость.

Такие явления обычно не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно.

Серьезные осложнения после этой диагностики случаются достаточно редко и в основном все пациенты переносят ее хорошо. В некоторых случаях может возникнуть кровотечение из-за травмы сосудов органов в брюшной полости. Также остается риск повреждения внутренних органов (перфорация) и вероятность инфицирования.

Обязательно следует обратиться к врачу, если после обследования возникли сильные боли в животе, поднялась температура больше 38 градусов, появился гной или из раны сочится кровь.

Совет: снизить болевые ощущения после диагностической процедуры или избавиться от сильного вздутия живота можно с помощью лекарственных препаратов, которые назначит врач.

Противопоказания

  1. воспаление брюшной стенки;
  2. ожирение;
  3. острый перитонит;
  4. тяжелые болезни сердца
  5. острая непроходимость кишечника.

Лапароскопия: удаление опухоли

Раковая опухоль на печени

Раковая опухоль на печени

Кроме обследования доброкачественных опухолей или других образований в печени во время лапароскопии можно провести хирургическую операцию. Лапароскопическая операция является самой оптимальной возможностью, позволяющей удалить рак или печеночную кисту. Проводится она в положении пациента лежа на спине и занимает по времени около 1,5 часа.

К преимуществам такой методики иссечения доброкачественных и злокачественных образований относится минимальное повреждение тканей. Все надрезы для введения инструментов проводятся в правой области живота немного выше пупка. Визуальный контроль позволяет совершать точные манипуляции и снижает риск повреждения органов.

Лапароскопию можно проводить для резекции печени при метастазах, которые вызывает рак, или для удаления доброкачественных кист.

Удаленные частицы тканей во время хирургической операции собираются в герметическом контейнере, который также находится в полости живота. В конце процедуры его убирают.

Показания к операции:

  • непаразитарные опухоли;
  • первичный и вторичный рак;
  • одиночная или множественная киста.

В тех случаях, когда спасти больной орган простым иссечением опухоли невозможно, можно заменить его с помощью хирургической пересадки, которая называется трансплантацией. Проводится трансплантация печени в России в специализированных клиниках опытным персоналом. Это серьезное вмешательство в организм человека, которое имеет существенные отличия от трансплантации кишечника или другого органа, поэтому операцию должен делать только хирург с большим опытом работы в этой области.

Лапароскопическая диагностика является самым популярным методом обследования, так как позволяет одновременно провести хирургическую операцию, оценить состояние внутренних органов и взять материал на биопсию. Риск серьезных последствий после такой процедуры всегда минимальный, поэтому реабилитационный период значительно сокращается.

Советуем почитать: лапароскопия поджелудочной железы

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x