Какие показания существуют для назначения колоноскопии и когда она противопоказана?

Довольно часто случается так, что врачом-колопроктологом может быть назначена процедура колоноскопии, которая позволяет полноценно обследовать стенки толстого кишечника. Благодаря колоноскопу появляется возможность выявить образование раковых опухолей и прочих болезней, которые можно предупредить на ранних стадиях. К тому же данная процедура дает возможность провести биопсию полипа прямой кишки и определить необходимость проведения дальнейшей полипэктомии (удаление полипа).


Что представляет собой сеанс колоноскопии

Некоторые показания к колоноскопии могут напрямую указывать на наличие полипов, онкологии и прочих патологий, которые возможно предупредить на начальных этапах развития. В этой связи осуществление данной процедуры является обязательным, поскольку от этого зависит здоровье человека. Не следует пренебрегать сеансом колоноскопии, так как она позволяет провести точную диагностику состояния кишки и избежать болезненных операций на кишечнике, после которых следует длительный восстановительный процесс со множеством ограничений в питании и образе жизни.

Использование колоноскопа позволяет осуществить ряд манипуляций:

  • взять поврежденные ткани для гистологического исследования
  • остановить кровотечения в кишечной полости, а также извлечь инородные предметы
  • выявить наличие заболеваний при отсутствии видимой симптоматики
  • восстановить полноценную функцию кишечника в случаях его непроходимости (например, при сужении кишечного просвета)
Колоноскопия

Колоноскопия

Для проведения обследования используется оптический мягкий зонд, который оснащен видеокамерой со специальной подсветкой, позволяющей выводить изображение на дисплей. Благодаря этому врач-колопроктолог может видеть происходящее на мониторе и оценивать состояние кишечных стенок. Введение колоноскопа осуществляется перанально.

Нередко у пациентов возникает масса вопросов:«больно ли делать колоноскопию?» или «долго ли длится сеанс обследования?». Сеанс может проводиться под общим наркозом, при этом пациент во сне ничего не почувствует. Для улучшения качества осмотра вместе с колоноскопом подается некоторое количество воздуха (во сне больной не почувствует ощущения распирания кишечника), который позволяет увеличить кишку в объеме и разгладить ее. Также возможно использование местных обезболивающих препаратов, таких как «Ксилокаин» или «Луан» в форме геля, которые полностью избавляют от болевых ощущений.


Совет: если в семье имелись случаи онкологических заболеваний толстой и прямой кишки, то обязательно нужно периодически проводить обследование колоноскопом на предмет наличия злокачественных образований.

Показания для колоноскопического обследования

Показаниями для колоноскопического обследования могут стать некоторые видимые симптомы, среди которых:

  • хронический жидкий стул
  • наличие кровянистых испражнений после дефекации
  • стул черного цвета
  • скопления слизи в кале
  • анемия хронического характера
  • наличие продолжительных болей в проекциях толстой кишки
  • нарушение отхождения собирающихся газов в кишечнике
  • длительные запоры (непроходимость) могут указывать на наличие дивертикулов (патологические изменения кишки, характеризующиеся ее уплотнением и выпячиванием)

Незамедлительное обследование нужно провести в случаях:

  • при эрозивных изменениях состояния слизистой толстой кишки и ее воспалении (к примеру, при болезни Крона)
  • в случаях, когда при проведении различных медицинских процедур были выявлены полипы на стенках толстой кишки
  • при подозрении на наличие в просвете кишки новообразований (при этом обязательна биопсия тканей)
  • воспаление стенок кишки

Обязательно нужно проходить обследование, если ранее был факт оперативного вмешательства на различных отделах толстой кишки, а также лицам старше 50-летнего возраста.

Противопоказания для проведения процедуры

К колоноскопии существует ряд противопоказаний. Запрещается проводить сеанс колоноскопического обследования, когда у больного:

  • налицо симптоматика воспаленного кишечника (перитонит, колиты), а также его возможный разрыв (перфорация)
  • пониженное систолическое давление
  • инфаркт миокарда

При каких болезненных состояниях врач может отложить колоноскопию? Процедура не назначается из-за большой вероятности неполноценного обследования:

  • когда обследование невозможно проводить при наличии грыж (пупочной, паховой)
  • в некоторых случаях при наличии дивертикулита
  • после операций на брюшине (колоноскоп может нарушить целостность швов)
  • если у больного имеется искусственный сердечный клапан
  • при внутренних кровотечениях в толстой кишке
  • при недостаточной подготовки к обследованию (наличие в просвете каловых масс не дает возможности полноценно провести сеанс)

Как подготовиться к осмотру толстого кишечника

Трусы для колоноскопии

Трусы для колоноскопии

Перед началом сеанса, если нет противопоказаний, необходимо правильно подготовиться, чтобы в толстой кишке не было пищевых остатков и жидкости, которые сделают проведение колоноскопии невозможным. Для этого следует придерживаться так называемой бесшлаковой диеты за несколько дней до процедуры. Она подразумевает под собой полное исключение из дневного рациона свежих овощей, консервированных продуктов, черного хлеба, капусты и бобовых культур, которые вызывают обильное газообразование в результате гниения. Во избежание этих процессов, рекомендуется неукоснительно выполнять указания врача.

Помимо диетического питания необходима подготовка к колоноскопии «Фортрансом». Этот медицинский препарат необходимо использовать за 24 часа до начала процедуры. Порошок следует растворить в одном литре воды из расчета: 1 пакет средства приходится на каждые 15 кг веса обследуемого. Обычно «Фортранс» начинают пить в 12:00 часов дня маленькими глотками, растягивая содержимое водного раствора до вечера. Препарат начинает действовать на организм через 1 час. Полной очистки толстой кишки следует ожидать по истечении 3 часов. Утром, после подготовки, на «голодный живот» можно обследоваться. Сама процедура обычно занимает не более 10 минут.

Совет: поскольку обследование проводится без нижнего белья, то многие люди испытывают чувство стыда и сильного дискомфорта. Чтобы избавиться от этих малоприятных ощущений, можно приобрести одноразовые трусы для колоноскопии из нетканого полотна, в которых имеется отверстие для введения зонда.

Можно ли обследование колоноскопом заменить ирригоскопией

Ирригоскопия

Ирригоскопия

Нередко многих пациентов интересует вопрос: «что эффективней – ирригоскопия или колоноскопия?». Ирригоскопия позволяет увидеть на рентгеновском снимке кишечную проекцию и ее размеры, а также определить, на каких участках толстой кишки есть сужения просветов.

Для ее осуществления полость кишки наполняется контрастным бариевым раствором, а затем используют рентгеновское оборудование для получения снимка. На нем отчетливо видны анатомические особенности толстой кишки, а также наличие новообразований больших размеров.

Необходимо отметить, что ирригоскопическое обследование не дает полной картины состояния внутренних стенок кишки, поскольку полипы и воспалительные процессы увидеть на снимке не представляется возможным. Поэтому для постановки достоверного диагноза и своевременного выявления онкологических заболеваний применяют колоноскопию.

Советуем почитать: что показывает колоноскопия

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x