Можно ли сделать колоноскопию под наркозом?

Злокачественные опухоли, поражающие пищеварительную систему, входят в пятерку самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Предупредить, вылечить смертельный недуг можно только с помощью профилактики и своевременной диагностики. Эндоскопия – базовый метод обследования кишечника, дающий самую полную картину состояния слизистой оболочки. Колоноскопия под наркозом обеспечивает комфорт и безболезненность процедуры.


Особенности проведения колоноскопии

Эндоскопические методы обследования позволяют качественно провести диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта, взять биопсию – образец ткани для лабораторного исследования, предупредить хирургическое вмешательство. ФГДС (эндоскопия пищеварительного тракта от пищевода до двенадцатиперстной кишки) дает возможность вовремя начать лечение таких болезней, как гастрит, язва желудка, колит, дуоденит, ее могут проводить, используя медикаментозный сон.

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки

Часто онкология в органах пищеварения развивается бессимптомно. На ранних стадиях, когда еще многое можно исправить, опухоль нельзя увидеть ни с помощью опроса пациента, ни благодаря пальпации. Точно диагностировать любые повреждения слизистой оболочки на первых стадиях можно только благодаря этой манипуляции. Но есть и альтернативы колоноскопии кишечника, например, МРТ. Компьютерная томография, капсульная методика во многом уступают прямой технике проведения и дают лишь косвенное представление о состоянии тканей.

Процедура заключается во введении специального инструмента – колоноскопа в кишечник через прямую кишку. Врач проводит его через всю систему и осматривает ткани, медленно вынимая прибор. Еще на стартовом этапе специалист начинает использование воздуха (аспирация).

Результативность зависит от объема выполненной работы. Эндоскоп нужно ввести до купола слепой кишки и только потом начинать обследование. Сколько оно должно длиться? Согласно рекомендациям Российского эндоскопического общества, не менее 8 минут. Каждый подозрительный участок слизистой  врач тщательно изучает. Для этого раздувают нужный отдел кишки воздухом, очищают поверхность, осматривают ее, пространство между складками.

Колоноскопия

Колоноскопия

Колоноскопия без медицинского наркоза может утруднить этот процесс. Некачественный анализ тканей может стать причиной невыявленной патологии. Чаще всего он обусловлен плохим очищением кишечника, неполным осмотром толстой кишки (обследование – фиброколоноскопия), несоблюдением стандартов выполнения колоноскопии врачом.


Болезненные ощущения появляются из-за действия потока воздуха на кишку, также инструмент может оставить гематомы на слизистой оболочке во время продвижения вперед. Колоноскопия во сне помогает устранить эмоциональное напряжение, дискомфорт, сделать процедуру качественно, снизить риск осложнений.

Уровень манипуляции во многом зависит от опыта и профессионализма врача, болевого порога пациента. Виртуальную колоноскопию проводить не больно, но она не всегда доступна в финансовом плане, имеет несколько ограниченный спектр возможностей по сравнению с традиционной технологией проведения. В некоторых случаях врач осматривает не весь кишечник, а только толстую кишку (фиброколоноскопия). Сколько длится эта процедура? В среднем около получаса.

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия

Перед началом обследования пациент проходит специальную подготовку. Она состоит из коррекции рациона, начиная за неделю до нужной даты, и поэтапного очищения кишечника клизмой или специальным слабительным препаратом. Фортранс перед колоноскопией поможет подготовить слизистую оболочку к осмотру без неприятных манипуляций. Порошок разводят в нескольких литрах воды (пропорции зависят от веса, в среднем это 3-4 л), принимают однократно или деля на 2 приема, накануне и утром. Перед ФГДС – частой эндоскопической процедурой тоже необходимо соблюдение диеты и голодание несколько часов до процедуры.

Совет: проходить колоноскопию в качестве профилактики рекомендуют всем пациентам после 50 лет, особенно если они находятся в группе риска. Посещать врача-эндоскописта нужно обязательно, если у человека уже было оперативное вмешательство на кишечнике, есть хронические болезни системы пищеварения, клинические проявления (кровь в стуле, анемия), положительный тест кала на скрытую кровь.

Методы обезболивания во время процедуры

Обследование такого плана требует наличия у врача специальных навыков и определенного опыта. Специалист не должен подвергать риску здоровье пациента. Колоноскопия без боли возможна. Современная техника выполнения предлагает эффективные методы обезболивания, в том числе медикаментозный сон.

Многие пациенты верят эмоциональным рассказам некоторых людей, которые уже прошли эту процедуру, и оттягивают визит к проктологу до последнего момента. Главная причина – страх испытать болезненные ощущения. Но это абсолютно неправильная тактика. Терпеть неприятные симптомы и ждать не просто неправильно, а опасно для жизни. Ведь распространенный рак кишечника диагностируют у 70% больных, которые поздно после колоноскопии узнали о злокачественном новообразовании.

Если вы не уверены, что сможете нормально перенести колоноскопию, то стоит попросить врача о наркозе

Если вы не уверены, что сможете нормально перенести колоноскопию, то стоит попросить врача о наркозе

В европейских странах колоноскопия с внутривенным наркозом, седацией обязательна, и без этих мер ее не сделают. Пациент не будет страдать от дискомфорта, боли, не получит психологического потрясения. У нас обезболивание проводят не всегда, часто только по требованию пациента за дополнительную плату. Страх перед процедурой отрицательно влияет на качество обследования, состояние организма и психологический статус пациента. Седация (прием успокаивающих средств, вызывающих сонливость, торможение ЦНС) поможет избежать этого. Обезболивание особенно рекомендуется онкологическим больным, при наличии проблем с сердцем.

Виды обезболивания:

  • Седация с сохранением сознания. Означает медикаментозное угнетение центральной нервной системы, но возможность контакта с больным сохраняется. Это поможет нейтрализовать боль, успокоить человека, нормализовать кровообращение, предупредить осложнения, неприятные побочные действия (спазмы бронхов, рвота, повышенное слюноотделение).
  • Местное обезболивание (аналгезия). Применяют анальгетики для местной анестезии (смазывают лидокаином конец эндоскопа, область ануса).
  • Общий наркоз. Колоноскопию под наркозом применяют в обязательном порядке, если возраст пациента меньше 10 лет. В других случаях врач ориентируется на эмоциональное состояние человека, наличие или отсутствие спаек. При выборе такого метода обезболивания во время процедуры обязательно контролируют пульс, дыхание, артериальное давление, иногда ЭГК. Из внутривенных препаратов часто выбирают пропофол, флормидал. Колоноскопия в медикаментозном сне позволит избежать боли и облегчит процесс осмотра.

Совет: если у пациента присутствуют сопутствующие болезни (сахарный диабет, нарушения обмена веществ), проводить колоноскопию с внутривенным наркозом, седацией можно только после предварительной консультации с профильными специалистами.

Многие пациенты стараются избежать этой процедуры, ища ответ на вопрос: УЗИ кишечника или колоноскопия? Исследование ультразвуком действительно может выявить многие патологии, но качественный осмотр слизистой кишечника может произвести только эта процедура. Лучше всего проводить их одновременно, в один день. Например, ФГДС тоже невозможно заменить другой техникой обследования, которая была бы равной по объему и ценности полученных данных.

Колоноскопию с медицинским наркозом можно с уверенностью можно назвать современной диагностической техникой при поиске патологий кишечника. Медицина 21 века предоставляет все возможности для комфортного и безболезненного проведения эндоскопических обследований.

Советуем почитать: подготовка лаваколом к колоноскопии

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Один отзыв на тему “Можно ли сделать колоноскопию под наркозом?”

  1. Артем:

    Я все же придерживаюсь мнения, что, по возможности, лучше избегать наркоза во время колоноскопии. Когда пациент бодрствует, он может сказать эндоскописту о своих ощущениях, что немаловажно во время проведения процедуры. А так, мне кажется, даже опытный врач может случайно перфорировать кишку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x