Операция при варикозном расширении вен на ногах

Варикоз или варикозное расширение вен – заболевание сосудов, характеризующееся очаговым увеличением просвета вен, истончением их стенок, удлинением, образованием узлов и сосудистых звёздочек, в поражённых сосудах наблюдается застой крови. Заболевание может поражать вены практически в любой части тела, но в современной практике под предложенными понятиями подразумевают в основном заболевание вен нижних конечностей.


Заболевание может поражать как мужчин, так и женщин, но преимущественно страдает им прекрасная половина человечества.

Причинами развития заболевания могут быть:

  • повышение венозного давления;
  • ожирение;
  • гормональные расстройства;
  • беременность;
  • приём гормональных препаратов;
  • наследственность;
  • тяжёлые физические нагрузки при малой подвижности в положении стоя;
  • «сидячий» образ жизни или, наоборот, провождение большого количества времени в положении стоя, но при этом имея низкую подвижность;
  • несостоятельность венозных клапанов.
Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен

Первыми признаками развития болезни могут быть отёки нижних конечностей, а также чувство тяжести, распирания, тупой боли в ногах при длительной низкой подвижности в положении стоя или сидя.

Наиболее часто поражаются подкожные вены и внутрикожные капилляры. Поэтому по мере развития болезни, поражённые вены и образованные ими узлы становятся видны невооружённым глазом.

Наиболее часто для диагностики заболевания используется метод дуплексной допплерографии, который позволяет оценить состояние венозных стенок и параметры движения в них крови неинвазивным методом.

Лечение варикозного расширения вен

Варикоз многие ошибочно считают безобидным явлением, но это далеко не верное суждение. В запущенных случаях данное заболевание может привести к разрыву поражённого сосуда, его воспалению и образованию тромба, который может оторваться и закупорить какой-либо сосуд, периодическим судорогам в ногах, дерматиту в месте поражения, пигментации, образованию язв на коже. Исходя из перечисленных осложнений, можно сделать вывод, что лечить варикозное расширение вен необходимо. И чем раньше, тем лучше.

На ранних стадиях заболевание можно вылечить, не прибегая к хирургическим методам лечения, а ограничиться лишь назначением препаратов, способствующих циркуляции крови, оттоку лимфы, укреплению стенок сосудов, а также необходим массаж ног, ношение компрессионного белья, проведение склеротерапии или микросклеротерапии.


Склеротерапия

Склеротерапия

Консервативное лечение может и не дать результата или он будет кратковременным, а для устранения на поздних стадиях может иметь только вспомогательную функцию, куда более надёжным является оперативное вмешательство.

На данный момент существует несколько методик эффективного лечения варикоза, которые часто применяются в комплексе.

Нехирургические методики

Склеротерапия и микросклеротерапия (для устранения сосудистых звёздочек) – больной ложится на спину и поднимает ногу вверх для оттока крови от сосудов, а в полость вены вводятся вещества, которые провоцируют образование тромба, таким образом, по ней прекращается кровоток.

Методики оперативного лечения

Флебэктомия – удаление вен, операция проводится рассечением тканей над поражёнными их участками, их выделяют, останавливают кровоток путём наложения лигатур (перевязывают нитками) с обеих сторон от очага поражения, а также со стороны боковых веток. Отделённый от системы кровообращения участок либо удаляют, либо оставляют так (метод лигирования) и закрывают рану. Способ весьма травматичен (по травматичности можно прировнять к шунтированию вен нижних конечностей), с появлением большого количества альтернативных малоинвазивных техник вышел на второй план.

Микрофлебэктомия

Микрофлебэктомия

Микрофлебэктомия – операция проводится посредством вывода поражённых вен наружу специальным крючком через маленький разрез, с последующим лигированием и иссечением. Выполняется через разрезы значительно меньшего размера, чем классическая операция, за счёт чего и переносится она более легко, и период реабилитации намного более короткий.

Стриппинг – поражённая вена устраняется с помощью зонда, введённого в неё. Делаются два маленьких надреза с обоих концов оперируемой вены. Далее, делают надрезы и на самой вене, в её просвет вводится зонд, а одна его головка крепится к краю вены нитками и хирург удаляет зонд вместе с веной. Сейчас широко распространён короткий стриппинг, проводящийся коротким зондом и затрагивающий не всю вену, а лишь её поражённые участки.

Эндовазальная лазерная коагуляция – лазерное удаление вен на ногах по методике проведения очень похоже на внутривенное лазерное облучение крови и заключается во введении в полость поражённой вены световода под контролем УЗИ. После под действием лазерного излучения образуется тромб, который исключает из системы кровообращения поражённую вену или её участок.

Совет: сейчас есть множество косметологических клиник, которые предлагают удаление сосудистых звёздочек на ногах самыми инновационными методами, но подход в таких заведениях сугубо косметологический, а это неправильно в корню. Стоит для начала обратиться к врачу флебологу, который проведёт диагностику и, уже имея чёткие данные, даст рекомендации касательно проведения операции тем или иным методом.

Показания и противопоказания к разным методам лечения

Показания к нехирургическим методам лечения:

  • мелкие поражённые вены;
  • крупные сосуды под контролем дуплексной допплерографии;
  • патологический процесс на ранних стадиях;
  • косметологические показания.

Противопоказания к нехирургическим методам лечения:

  • заболевания кожи ног гнойно-воспалительного характера;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • тромбозы и тромбофлебиты глубоких вен ног;
  • аллергические реакции на склерозирующие препараты;
  • клапанная недостаточность подкожных и коммуникантных вен.

Показания к хирургическим методам лечения:

  • возникновение местных изъязвлений, как следствие прогрессирования болезни;
  • кровотечение из поражённых вен;
  • симптоматические показания, такие как отёчность и чувство тяжести;
  • запущенность процесса.

Противопоказания к оперативным методам лечения:

  • местные нарушения лимфооттока;
  • местные нарушения артериального кровотока;
  • беременность;
  • образование тромбов вен на ногах;
  • местные инфекционные заболевания.

Послеоперационный период

Сразу после операции необходимо надеть компрессионное бельё и носить его до полного восстановления

Сразу после операции необходимо надеть компрессионное бельё и носить его до полного восстановления

Все из оперативных методик, кроме первой, являются низкоинвазивными, период послеоперационного восстановления может занять до двух месяцев, а вот лечебное учреждение после любой операции, кроме флебэктомии (выписка на 5-7 день), можно будет покинуть максимум на второй день, а то и через пару часов по окончанию операции.

В первый месяц послеоперационного периода стоит воздержаться от походов в баню и тяжёлых физических нагрузок, но необходимо включить в свой распорядок время для тренировок, заключающихся в пеших прогулках, спокойном катании на велосипеде.

В дальнейшем необходимо строго следить за своим весом и желательно отказаться от вредных привычек во избежание рецидива.

Совет: даже при самом удачном истечении после лечения не стоит игнорировать тренировки, особенно людям пожилого возраста. Так как мышцы ног при работе частично исполняют функцию насоса для сосудов ног, вытесняя кровь из них, то прогулки и катания на велосипеде в значительной степени улучшают циркуляцию крови в нижних конечностях, что препятствует застою и рецидивированию.

Как можно понять из изложенного, варикозное расширение вен – заболевание, имеющие свои подводные камни, и поэтому не следует его игнорировать. При первых же симптомах стоит обратиться к врачу.

Советуем почитать: как делают операцию по удалению геморроя

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x