Когда необходима замена коленного сустава?

Коленный сустав играет важную роль в ежедневных движениях человека. Он соединяет бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Среди спортивных травм повреждения коленного сустава охватывают большой процент. Всему этому могут предшествовать такие негативные факторы, как:


  • Занятие тяжелой атлетикой.
  • Избыточный вес.
  • Преклонный возраст.
  • Нехватка кальция.
  • Некоторые заболевания (сахарный диабет, псориаз, ревматизм).

Проблемы с коленным суставом не протекают бессимптомно. Есть ряд мучительных проявлений, которые сопровождают эту патологию.

Симптомы заболеваний коленного сустава

  • Метеозависимость (боль при смене погодных условий).
  • Боль в коленной чашечке при ходьбе.
  • Ограничение подвижности.
  • Небольшая хромота.
  • Деформация сустава.

Совет: при появлении болей при ходьбе в колене, некой скованности или иного дисбаланса следует обратиться к специалисту. Симптомы свидетельствуют о начале заболевания, ранняя диагностика дает возможность лечить болезнь консервативным путем, минуя операцию по замене коленного сустава.

Эндопротез

Эндопротез

К такому виду лечения как замена коленного сустава – эндопротезированию, прибегают не сразу. Если болезнь можно вылечить консервативным путем, то для начала назначаются специальные препараты, массажи, физпроцедуры, и только в том случаи, если болезнь имеет запущенный характер развития или такое лечение неэффективно, то назначается операция.

Показания для проведения операции

  • Асептический некроз коленного сустава.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Инфекционные процессы, поражающие суставы.
  • Ревматоидный артрит.
  • Травмирование колена и пр.

Противопоказания к операции

  • Паралич нижних конечностей.
  • Острый тромбофлебит.
  • Тромбоэмболия.
  • Инфекционные поражения коленного сустава.
  • Онкологические заболевания.
  • Дисплазия костей или хрящей и пр.

Факторы риска

Также существуют определенные факторы риска, при которых операция возможна, но зачастую ее не проводят из-за возможных серьезных осложнений. Это:


  • Психические расстройства.
  • Неврологические патологии (например, болезнь Паркинсона или выраженная мышечная слабость).
  • Заболевания или слабость иммунной системы.
Существует много видов протезов, большинство из них рассчитано на срок службы до 10 лет. Выбор протеза должен производиться вместе с врачом

Существует много видов протезов, большинство из них рассчитано на срок службы до 10 лет. Выбор протеза должен производиться вместе с врачом

Эндопротезирование проводится только в плановом порядке и с согласия пациента. Накануне операции проводятся лабораторные и инструментальные исследования. В обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава в нескольких проекциях и артроскопия.

Есть несколько видов операции, которые делятся по времени проведения: первичная и вторичная. А также объему вмешательства: замена целого сустава или частичная замена. Также существует операция по удалению мениска коленного сустава.

Первичная – это та, которая проводилась впервые, вторичная – проводится во второй раз для замены поставленного сустава или для устранения осложнений. Полная замена сустава – меняют обе стороны, частичная замена – меняется только часть сустава.

Предоперационная подготовка

Все анализы обязательно должен просмотреть врач-терапевт, который назначит необходимые препараты, которые необходимы во время операции для поддержания нормально работы органов и систем. Накануне операции врач-анестезиолог после осмотра больного выбирает анестезию. Обычно операция проводится под общим наркозом. В день ее проведения запрещается употреблять любую пищу и алкоголь, разрешается немного воды.

Перед операцией на здоровою ногу накладывают эластичный бинт в целях предотвращения образованию тромбов. Также необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Особенности операции

Оперативное вмешательство занимает не более двух часов, в среднем это где-то 1,5 часа. Система компьютерной навигации помогает в точной установке имплантата.

Ход операции:

  1. Послойный разрез кожи и мягких тканей.
  2. Устранение пораженных частей кости.
  3. Установка имплантата.
  4. Очистка операционного поля от частей кости и крови и дальнейшая его противомикробная обработка.
  5. Установка дренажей для оттока жидкости.
  6. Послойное зашивание мягких тканей, кожи.

Послеоперационная реабилитация

В первое время после операции нельзя передвигаться по лестнице

В первое время после операции нельзя передвигаться по лестнице

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава при благополучном течении займет немного времени (3-4 недели). Больному разрешается вставать на ноги уже на следующий день. В первое время запрещается давать большую нагрузку ногам, нельзя бегать, ходить ускоренным шагом, даже ставить ногу на ногу. Не рекомендуется сидеть в мягких, особенно низких креслах, только на твердом стуле. И в дальнейшем запрещается поднимать что-либо весом более 5 кг.

Обязательным пунктом в реабилитации является назначение ЛФК (лечебная гимнастика), массажа для восстановления хряща в коленном суставе.

Совет: все рекомендации следует беспрекословно соблюдать в целях скорейшего выздоровления и предотвращения возможных осложнений.

Осложнения

  • Кровотечение.
  • Инфицирование.
  • Повреждение связок.
  • Смещение коленной чашечки.
  • Трещина в кости.

Искусственный сустав дает возможность человеку возобновить двигательную работу организма. Он поможет вернуться к нормальной жизни и не думать о заболевании сустава. Единственное, что требуется от больного – это соблюдение всех требований врача, чтобы имплантат прижился, и не возникло осложнений.

Советуем почитать: показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x