Когда эффективно эндопротезирование суставов?

Относительно новое и совершенно удивительное направление в ортопедии – эндопротезирование, то есть замена изношенного сустава, уже не подлежащего лечению, искусственным протезом. Удивительным является тот факт, что пациент, пришедший в клинику фактически инвалидом, выписывается из нее практически здоровым, то есть довольно быстро возвращается к полноценной жизни. В мире ежегодно выполняется более миллиона операций эндопротезирования, из них половина приходится на замену тазобедренного сустава. Практика показывает, что люди с искусственными эндопротезами живут многие десятки лет, ничем не отличаясь от своих здоровых соотечественников.


Понятие эндопротезирования суставов

Замена сустава искусственным протезом соответствующего размера и есть эндопротезирование. Это – настоящий прорыв в мировой ортопедии, предоставивший возможность большому числу людей с серьезными заболеваниями и повреждениями суставов вернуться к полноценному образу жизни, привычной профессиональной деятельности. В мире существуют международные корпорации, производящие суставы, крупнейшими из них являются:

  • Johnson&Johnson;
  • Corin;
  • Biomet;
  • Stryker;
  • Zimmer
Протезирование коленного сустава

Протезирование коленного сустава

Все эти производители являются холдинговыми компаниями, в которых принимают участие несколько стран. В частности, Россия поставляет лучшие титановые сплавы, а сами технологии производства наиболее высоки в США, Германии, Израиле. В арсенале ортопедии сегодня множество разнообразных моделей суставов – от крупных тазобедренных до самых мелких межфаланговых, различных размеров, и из различных материалов: сплавов титана, комбинированных с керамическим покрытием, полимерными материалами. Подбор протеза выполняется индивидуально, обычно по заказу для конкретного пациента. Для операции по протезированию коленного сустава у женщин изготавливаются специальные протезы, с учетом конституциональных особенностей женского тела.


Показания к эндопротезированию

Выход сустава из строя с резким нарушением функции, постоянным болевым синдромом и ухудшением качества жизни больного и есть повод для замены его искусственным протезом. Это чаще бывает в следующих случаях:

  • после тяжелых повреждений с раздроблением суставных поверхностей;
  • при выраженном артрозе с атрофией хряща, когда лекарства для восстановления хрящевой ткани сустава не дают эффекта;
  • при асептическом некрозе (разрушении) головки бедра;
  • при выраженном артрозе с упорным болевым синдромом, деформацией и нарушением функции;
  • в случае развития выраженной контрактуры и анкилозирования (неподвижности) в суставе;
  • при ампутации концевого отдела конечности вместе с суставом по поводу опухоли.

Совет: если длительное лечение сустава не дает эффекта и специалист рекомендует замену сустава, не следует откладывать операцию. Бытует ошибочное мнение, что ее нужно выполнять как можно позже. Это не так, потому что со временем в больной конечности развивается атрофия мышц, и восстановление после операции будет более длительным и сложным.

Виды и техника эндопротезирования

Ресурфейсинг

Ресурфейсинг

Существует 2 вида замены суставов: тотальная (полная) и частичная. При тотальной замене выполняется полное удаление сустава с ампутацией дистального отдела кости и имплантацией в нее подобранного протеза. Частичное эндопротезирование – более молодой метод, он заключается лишь в смене суставных поверхностей, это называется ресурфейсингом. Суть его состоит в удалении поверхности изношенного хряща и фиксации искусственного его заменителя – из специальной керамики или высокопрочных полимеров, надеваемых на подготовленную кость и фиксируемых по типу зубной коронки. Такие операции менее травматичны и все больше находят применение в практике.

Процедура эндопротезирования проходит несколько этапов:

  • тщательное обследование пациента;
  • подготовка сустава – санационная артроскопия для очищения от возбудителей инфекций;
  • индивидуальный подбор протеза;
  • операция;
  • послеоперационная реабилитация.

В современных клиниках используют новейшие технологии для более точного подбора эндопротеза и более корректной его имплантации. Это – предварительное виртуальное моделирование операции, использование гироскопа с WiFi-технологиями при замене тазобедренного сустава и другие инновации.

Совет: каждый пациент вправе выбирать клинику для проведения эндопротезирования – зарубежную или отечественную, исходя из своих финансовых ресурсов. Следует помнить, что преимущества состоят лишь в качестве эндопротезов. На сегодня оно пока лучше у зарубежных производителей, а вот профессионализм отечественных специалистов в области ортопедической хирургии достаточно высок.

Восстановление после протезирования суставов

Время ходьбы в реабилитационный период стоит обсудить с вашим лечащим врачом

Время ходьбы в реабилитационный период стоит обсудить с вашим лечащим врачом

Длительность восстановительного периода после замены сустава зависит от нескольких факторов: качества самого протеза и операции, состояния мышечной системы, возраста и общего состояния пациента. Обычно после операции пациенту разрешают вставать на 2-4 день, назначается дозированная ходьба, специальный комплекс упражнений, после заживления раны – массаж мышц конечности.

Практически здоровому человеку после профессионально выполненной операции нет надобности в особом реабилитационном лечении, нужно лишь время для привыкания к новому механизму, которое может длиться от 1 до 3 месяцев. Лицам с ослабленной мышечной системой необходима специальная программа, включающая ЛФК, массаж, электростимуляцию, медикаментозное лечение.

Эндопротезирование суставов – быстрый и эффективный метод полного восстановления функции конечности. Выполненное профессионалами в области ортопедии, оно возвращает пациента к полноценной жизни на десятки лет.

Советуем почитать: причины ампутации ноги

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x