Что такое артроскопия коленного сустава?

Чаще всего коленный сустав повреждается вследствие проблем, которые можно разделить на инфекционные, воспалительные и травматические. К ним относятся артриты, артрозы, остеоартрозы, повреждения хряща, вывихи, разрывы связок. Самым распространенным разрывом связок является разрыв передней крестообразной связки (ПКС).


При травмах чаще всего образуются дефекты хрящевой поверхности сустава, в результате чего может нарушаться его функция. Вследствие инфекционных и воспалительных процессов в суставе нарастает отек и болевые ощущения, что так же приводит к нарушению двигательного диапазона сустава.

С какой целью проводят артроскопию?

Коленный сустав

Коленный сустав

На сегодняшний день артроскопия коленного сустава проводится в лечебных, диагностических и санационных целях. С помощью данной манипуляции становится возможным поставить правильный диагноз благодаря тому, что врач может собственными глазами увидеть характер повреждения сустава, что невозможно при внешней оценке и пальпации. Также артроскопия позволяет вводить лекарственные средства непосредственно в сустав, что значительно укоряет и усиливает их действия. Таким образом вводят антибиотики и противовоспалительные препараты. Это проявляет высокую эффективность при артрозах и артритах.

Немаловажным является возможность проведения операций на коленном суставе с помощью артроскопа. Такие вмешательства являются гораздо безопасными и менее травматичными, нежели открытые операции на коленном суставе. С помощью такого вмешательства можно проводить ушивание разрыва связок, пластику хрящевых поверхностей и устранение образований и окостенений хряща, а также репозицию костей при переломах.

Сегодня одним из самых популярных вмешательств, которое выполняется атроскопическим способом, является операция на мениске коленного сустава.


Что представляет собой артроскоп?

Артроскоп

Артроскоп

Артроскоп является одним из вариантов эндоскопа, который значительно меньше, чем аппараты, с помощью которых проводятся гастро- и колоноскопии. Он оснащен камерой, светодиодом, а также имеет микроинструменты для проведения лечебных манипуляций и взятия биопсий.

Подготовка к манипуляции

Накануне данного вмешательства необходимо прекратить принимать все препараты, которые были до этого назначены. Это необходимо для того, чтобы получить наиболее четкую и яркую клиническую картину.

Ногу необходимо побрить за 2 часа до манипуляции. Также необходимо подготовиться к обезболиванию. В данном случае меры будут зависеть от выбора анестезии.

Как проводится артроскопия

Сперва на ногу, на которой будет проводиться обследование, накладывается артериальный жгут. Это позволяет свести к минимуму кровотечение во время операции.

Далее проводится обработка операционного поля. Выбор средств зависит от аллергологического анамнеза пациента. Чаще всего используются йодо-спиртовые растворы.

После этого приступают к обезболиванию. Для каждого пациента индивидуально подбирается вид анестезии. Наиболее распространенными способами являются общий наркоз, эпидуральная и проводниковая анестезия. В некоторых случаях используют местное обезболивание, но это применимо лишь в случаях, когда проводится непродолжительное диагностическое исследование.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава

После начала действия анестезии на колене делаются несколько разрезов. Их количество зависит от цели артроскопии. Через один разрез в сустав подается стерильная жидкость (чаще всего физиологический раствор), которая расширяет суставное пространство и тем самым увеличивает поле зрения.

Через другой разрез вводится камера со светодиодом, которая является «глазами» врача. На сегодняшний день используются камеры с высоким уровнем разрешения, с помощью которых становится возможным рассмотреть даже самые незначительные дефекты и повреждения.

Через дополнительные разрезы вводятся инструменты, с помощью которых совершаются различные манипуляции, такие как взятие биопсии, наложение швов на разорванные связки, проведение пластической коррекции хрящевой поверхности. В зависимости от объема оперативного вмешательства артроскопия длится от 1 часа до 2.

Мероприятия в послеоперационном периоде

Чаще всего послеоперационный период после данного вмешательства не требует особого ведения. Единственным необходимым требованием является использование эластического бинта. Это позволяет уменьшить отек после операции и уменьшить болевые ощущения. В более позднем периоде показан электрофорез, массаж и лимфодренажные мероприятия.

Совет: не стоит недооценивать важность применения эластичного бинта. Благодаря его тугой фиксации не в межклеточном пространстве практически не остается места для развития отека.

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия

Осложнений при правильном проведении не возникает. Но в редких случаях может развиваться гемартроз, артрит и тромбоэмболия. Как правило, это возникает в единичных случаях, и при достаточной квалификации врача, который проводит эту манипуляцию, осложнений не наблюдается.

В редких случаях, когда воспаление сустава после вмешательства принимает обширный или деструктивный характер, может потребоваться замена коленного сустава. Но такие случаи почти не встречаются.

Совет: несмотря на то, что эта процедура является практически безопасной, вам необходимо ответственно подойти к выбору врача, ведь от его квалификации  зависит очень многое.

Артроскопия является современным и развивающимся методом лечения и диагностики заболеваний и травм коленного сустава. С её помощью можно быстро и точно определить патологию. Благодаря постоянному развитию медицины появляются новые конфигурации артроскопов с расширенными возможностями, которые открывают новые возможности в лечении и диагностике. На данный момент артроскопия является лучшим аналогом обычных хирургических вмешательств на колене и лучшим способом введения медикаментов при воспалительных и бактериальных заболеваниях коленного сустава.

Советуем почитать: артроскопия плечевого сустава

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x