Как выполняется проводниковая анестезия в стоматологии?

В связи с тем, что поход к стоматологу для многих сопровождается чувством страха или болевыми ощущениями, в современной стоматологии успешно используется местная или общая анестезия. Обезболивающее вещество помогает убрать чувствительность к боли и провести необходимые манипуляции.


Какие бывают виды обезболивания в стоматологии

Лечение зубов в стоматологии может проводиться с помощью двух видов анестезии:

Карпулы и карпульный шприц

Карпулы и карпульный шприц

В большинстве случаев применяется местное обезболивание. К нему относится проводниковая, аппликационная, интралигаментарная и инфильтрационная анестезия. Современные анестетики оказывают практически мгновенное действие, легко переносятся и считаются наименее токсичными. Они намного превышают действие новокаина, который не работает в месте воспаления.

Среди местных анестетиков в стоматологии можно выделить Ультракаин, Септанест и Скандонест. Выпускаются ампулы (специальные карпулы) с уже готовым лекарством, за счет чего можно точно дозировать вводимый анестетик. Иголка на шприце очень тонкая и почти не вызывает болевых ощущений во время введения.

Показанием к местному обезболиванию в стоматологии является:

  • удаление зуба (зубов);
  • запрет на общее обезболивание;
  • малое оперативное вмешательство;
  • неврит;
  • удаление зубного корня;
  • лечение кариеса;
  • лечение гнойного воспаления.

Общее обезболивание в стоматологии применяется крайне редко и включает в себя ингаляционный и неингаляционный наркоз. Показанием к такому типу лечения является аллергия на местный анестетик, психиатрическое расстройство или большой объем лечения.

Совет: при выборе метода обезболивания в стоматологии следует отдавать предпочтение местному обезболиванию, которое дает меньше осложнений и проводится современными средствами.


Проводниковая анестезия

Сразу же после лечения пациент может заниматься привычными делами: водить машину, заниматься спортом и т.д.

Сразу же после лечения пациент может заниматься привычными делами: водить машину, заниматься спортом и т.д.

Проводниковая анестезия – это обратимая блокада передачи импульсов по нервному стволу, которая достигается путем введения анестетика при помощи инъекций. Эта методика оказывает эффект обезболивания, который длится в течение часа и практически никогда не вызывает никаких побочных действий. Такой вид обезболивания проходит с введением препарата в ткань для блокирования нервной передачи, вследствие чего возникает полное обездвиживание и обезболивание. Болевой импульс не доходит до головного мозга. Проводниковая анестезия также называется нервной блокадой или периферической анестезией и относится к разновидностям регионарной анестезии.

Используется этот тип обезболивания в стоматологии для анестезии нескольких зубов в одном участке. Также показанием к проводниковой инъекции может служить отсутствие эффекта от инфильтрационной анестезии.

Во время прокола тканей иглой пациент иногда ощущает некоторую болезненность или дискомфорт (чувство распирания, тяжести). Укол выполняется медленно в месте отверстия нижнечелюстного канала, где находятся сразу язычный и альвеолярный нерв. Благодаря этому удается достичь совместного обезболивания в области зубов нижней челюсти, прилегающей десны и язычной поверхности (половина языка). Если анестезия подействовала, больной должен ощущать также онемение нижней губы. Во время всех действий человек остается в ясном сознании. По желанию можно комбинировать такое обезболивание с седацией.

Чаще других в стоматологической практике используется мандибулярная проводниковая анестезия (нервы блокируются в области нижнечелюстного отверстия), но также могут применяться и другие виды обезболивания. Стоматолог должен четко соблюдать технику введения анестезирующего вещества, так как при малейшей неточности будут возникать болевые ощущения и понадобится применять другую методику. Также при проникновении обезболивающего вещества прямо в нерв может возникать нейропатия. Если анатомические особенности челюсти не позволяют провести проводниковую анестезию стандартным методом, используется внеротовой способ обезболивания.

Осложнения

Обязательно уведомите врача, если у вас есть аллергия на тот или иной препарат

Обязательно уведомите врача, если у вас есть аллергия на тот или иной препарат

Нейропатия считается самым серьезным осложнением проводникового обезболивания, которое проявляется в виде нарушения работы нерва. Пациент может ощущать боль, слабость мышц или чувство онемения. Частота развития нейропатии в стоматологической практике минимальная и составляет всего 1%. Полное восстановление работы нерва с того момента, как проводилась анестезия, наступает спустя несколько месяцев.

Если не были выявлены противопоказания в виде аллергии после обезболивания, возможно развитие аллергической реакции на вводимый препарат. Может наблюдаться системная реакция организма при случайном попадании анестетика в кровеносный сосуд.

В очень редких случаях возможно отключение мышц, которые отвечают за процесс глотания. Это последствие может давать палатинальная анестезия (обезболивание неба).

Избежать осложнений и сделать поход к стоматологу максимально безопасным можно при использовании ультразвука и нейростимулятора. С помощью ультразвука удается выполнить укол под зрительным контролем и обеспечить точное попадание анестетика в конкретный участок ткани. Нейростимулятор дает возможность определить, где точно находится игла относительно нерва, который нужно блокировать.

Совет: проведение обезболивающей инъекции под контролем ультразвука или нейростимулятора поможет предотвратить риск осложнений и правильно выполнить обезболивающий укол.

Противопоказания

Не допускается делать инъекцию при наличии следующих противопоказаний:

  • инфекционный очаг;
  • детский возраст;
  • аллергия на анестетик;
  • травма челюсти с изменениями топографии.

Проводниковая анестезия используется в стоматологии для устранения болевых ощущений путем блокады близких к зубу нервов. Эту инъекцию лучше выполнять под контролем ультразвука или нейростимулятора, которые помогают точно ввести анестетик и этим избежать нежелательных осложнений.

Советуем почитать: туберальная анестезия в стоматологии

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x