Как делают обезболивание при родах?

Справедливости ради следует заметить, что столь любимая нами мама-природа не всегда благосклонна к свои чадам, допуская следующий парадокс. Самое главное событие на планете – рождение новой жизни, делающее счастливой женщину, хоть и на время, но омрачается для нее мучительными болями. Возможно, кто-то возразит, ссылаясь на Библию, где сказано, что Господь, изгоняя Еву из Рая, изрек: «В муках будешь рожать детей своих». А ведь все мы, если верить Святому Писанию —  изначально грешные потомки изгнанных из Рая. То есть муки в родах женщины должны покорно принимать как данность.


Но с тех пор прошли тысячелетия, жизнь общества стремительно меняется, и современная женщина уже не столь покорна и терпелива, как в незапамятные времена. Да и медицина ведь не стоит на месте, изобретая различные способы облегчить участь женщины при рождении ребенка.

Обезболивание при родах – за и против

Итак, роды без боли – это прихоть или необходимость? Эта проблема имеет 2 аспекта решения:

  • медицинский;
  • личностный.

Медицинское решение проблемы преследует цель максимально сохранить здоровье женщины, минимизировать негативные последствия боли, учитывая состояние здоровья, возраст роженицы, особенности протекания у нее беременности и другие важные факторы. Здесь женщине не предоставляют право выбора, а показания к тому, как будут проходить роды, определяет врач, руководствуясь объективными факторами, результатами обследования и наблюдения.

Личное же желание и решение женщины рожать без боли – это ее право, ведь немало женщин, особенно молодых, которые боятся беременности и родов именно по этой причине. На такое решение оказывает влияние окружающий социум, особенности религиозных воззрений, взаимоотношений в семье и многие другие грани нашей жизни.

Согласно статистики, большинство сегодняшних рожениц не изъявляют желания испытывать боли. Меньшинство же настроено более консервативно, полагая, что этот процесс должен проходить естественно, как предначертано самой природой, то есть как в известной латинской поговорке «Inpunsnaturalibus» – в натуральном виде.

В медицинских кругах также нет единодушия в этих вопросах. Многие врачи считают, что именно боль является двигателем родового процесса, заставляющим женщину активно участвовать в нем – тужиться, правильно дышать, то есть работать и не быть безучастной. Конечно, речь здесь идет о здоровой роженице.

Совет: женщинам, которые предпочитают испытать все «прелести» естественных родов, но имеют те или иные проблемы со здоровьем, необходимо полагаться на мнение врача, и не следует отказываться от медикаментозного обезболивания родов. Во главу угла нужно ставить здоровье, а не личные предпочтения.


Медицинский подход к обезболиванию родов, показания

Боль имеет целый ряд факторов, негативно воздействующих на организм

Боль имеет целый ряд факторов, негативно воздействующих на организм

В первую очередь, боль вызывает адреналиновый выброс, который возбуждает нервно-психическую сферу, двигательную сферу, сердечную деятельность, вызывает сосудистый спазм, повышает артериальное и внутричерепное давление, возникают различные вегетативные расстройства. Нарушается функция всех органов, обмен веществ, повышается уровень сахара в крови, выделяются в тканях токсичные гистаминоподобные вещества.

Разумеется, что это как бы защитная реакция организма, сигнализирующая, что в организме есть неблагополучие, заболевание или повреждение, и что нужно принять меры. В акушерстве боль появляется с первыми схватками и сигнализирует о начале родов. Все перечисленные выше процессы временны, и для здорового организма роды без анестезии не являются опасными. После родоразрешения и устранения боли все восстанавливается и возвращается на круги своя.

Иная ситуация у рожениц, имеющих проблемы со здоровьем, когда сильная боль и напряжение могут ухудшить течение заболеваний и привести к осложнениям. Это бывает в следующих случаях, когда показано обезболивание:

  • при гипертонической болезни;
  • при нарушениях сердечного ритма;
  • при обострении хронических заболеваний органов;
  • при последствиях черепно-мозговых травм;
  • при наличии неврологических заболеваний с повышением внутричерепного давления;
  • при тяжелых формах диабета и других эндокринных заболеваниях;
  • при нервно-психических расстройствах, повышенной нервной возбудимости;
  • при низком пороге болевой чувствительности (непереносимости боли).

Словом, взвешивая все за и против, врач, как говорится, из всех зол выбирает меньшее в конкретной ситуации.

Виды обезболивания родов

В акушерской практике применяется несколько видов обезболивания, выбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. Все методы обезболивания делятся на 2 группы:

  • естественное;
  • искусственное.

Методы естественного обезболивания

 Разумеется, тренинги не устранят больпри родах полностью, но значительно уменьшат и помогут легко преодолеть ее

Разумеется, тренинги не устранят больпри родах полностью, но значительно уменьшат и помогут легко преодолеть ее

Этот вид анестезии давно укоренился в медицинской практике, он рекомендуется всем женщинам для уменьшения болевых ощущений, уменьшения страха перед родами и благоприятного их течения. По своей сути это системная психопрофилактическая подготовка, проводимая среди беременных и настоятельно рекомендуемая врачами-гинекологами.

Особенно важна такая подготовка для первородящих. Женщина получает информацию о течении родов, инструктаж о том, как себя вести при них, как двигаться, дышать. Устраняется страх, создается позитивный настрой, положительная доминанта в полушариях мозга. Ведь психика – это очень мощный резерв возможностей организма. Такие занятия проводятся регулярно. Кроме того, беременная обучается приемам обезболивающего массажа – области позвоночника, крестца, бедер, умению расслабляться.

Методы искусственного обезболивания

Пудендальная анестезия

Пудендальная анестезия

По сути медикаментозное обезболивание родов – введение анестезирующих веществ, влияющих на болевую чувствительность, проведение болевых импульсов и их восприятие центральной нервной системой. В зависимости от этого применяют 2 вида обезболивания – местное и общее.

К методам местного обезболивания относится пудендальная анестезия, когда раствор анестетика вводится в область срамного нерва на промежности, или через влагалище. Применяется обычно во втором периоде родов для наложения швов при разрывах, или перед наложением щипцов для извлечения плода.

Наиболее распространено среди местных методов обезболивание через позвоночник. Это проводниковая анестезия – спинальная и эпидуральная, когда анестезирующее вещество вводится под оболочки спинного мозга через прокол связок в позвоночнике. Эпидуральная анестезия во время родов полностью устраняет болевую чувствительность нижней половины туловища.

Спинальная и эпидуральная анестезии

Спинальная и эпидуральная анестезии

Общее обезболивание (наркоз) обычно применяется в случае необходимости хирургического вмешательства: если при родах возникло кровотечение или иное осложнение, а также для обезболивания при кесаревом сечении. Оно может выполняться в срочном порядке или быть запланированным. Во втором случае, при плановом родоразрешении предпочтение отдается спинальной анестезии при кесаревом сечении, которое полностью устраняет болевую чувствительность, и в то же время не столь опасно как общее обезболивание (наркоз).

Совет: для молодых и здоровых женщин оптимальным является естественное обезболивание, как наиболее безопасное. Регулярное посещение занятий в школе предродовой подготовки, овладение приемами аутотренинга и массажа, умения расслабиться и сосредоточиться на позитивном, умения двигаться и правильно вести себя в родах значительно снизят болевые ощущения до уровня вполне терпимых.

Возможные последствия анестезии при родах

Искусственное обезболивание в родах при всех его преимуществах может иметь и «обратную сторону медали». Отрицательными аспектами эпидуральной и спинальной анестезии являются: чувство онемения и тяжести в ногах, головокружение и головные боли, тошнота, расстройства тазовых органов. Эти явления временные и легко устраняются медикаментозно. Также некоторое время могут беспокоить боли в позвоночнике на месте инъекции.

Последствия наркоза встречаются гораздо чаще, это обычно расстройства со стороны внутренних органов. Но современный наркоз проводится по специальной щадящей методике с нейролептанальгезией, тем более что он непродолжителен при кесаревом сечении.

Обезболивание родов, как показывает практика, мероприятие необходимое, и каждая женщина вправе на него претендовать. Решение вопроса о медикаментозном обезболивании следует доверить врачу. Молодым и здоровым женщинам лучше сосредоточиться на естественных методах обезболивания.

Советуем почитать: эпидуральная анестезия при операциях

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Один отзыв на тему “Как делают обезболивание при родах?”

  1. Julia:

    В настоящее время необходимость обезболивания родов, особенно в случаях их патологического течения и наличия у роженицы сопутствующей экстрагенитальной патологии, очевидна. Однако это не означает, что всем роженицам требуется медикаментозное обезболивание.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x