В каких случаях назначается эндотрахеальный наркоз?

Во время проведения сложной хирургической операции появляется необходимость в анестезии. С этой целью в современной анестезиологии используется эндотрахеальный наркоз. Этот вид обезболивания помогает безболезненно перенести оперативное вмешательство.


Особенности и преимущества

Общий наркоз подразумевает полное выключение сознания пациента. В анестезиологии применяют масочный наркоз и внутривенный наркоз. Также по показаниям может использоваться смешанный вид обезболивания, который сочетает в себе несколько методик сразу. К разновидностям общей анестезии относится ингаляционный наркоз.

Эндотрахеальный наркоз

Эндотрахеальный наркоз

Самым безопасным и распространенным методом анестезии можно считать эндотрахеальный наркоз, который оказывает большую эффективность при проведении длительного хирургического вмешательства. Такое обезболивание также обозначают как интубационный наркоз (или комбинированный). Человек в это время искусственно погружается в состояние глубокого медикаментозного сна, который сопровождается отсутствием самостоятельного дыхания и расслаблением мускулатуры.

Для того чтобы избежать серьезного осложнения, была разработана комплексная система техники проведения обезболивания. Сочетание нескольких видов наркоза в минимальном количестве помогает значительно снизить токсическое влияние препаратов на организм и оказать самое высокое действие. Такая методика помогает добиться мягкого выключения сознания и полного расслабления всей мускулатуры.

К преимуществам такого типа наркоза можно отнести:

  • свободную проходимость дыхательных путей;
  • отсутствие негативного воздействия на организм;
  • использование малых доз наркотического вещества;
  • сохранение всех функций и естественных процессов;
  • минимальные последствия.

Перед тем как идти на интубационный наркоз, необходимо пройти обследование и исключить возможные противопоказания к нему. В случае если имеются некоторые анатомо-физиологические особенности (такие как короткий надгортанник), это может привести к гибели больного во время операции.

Совет: использовать обезболивание можно только после медицинского обследования и выяснения анатомических особенностей челюсти, в другом случае возможны серьезные последствия.

Стадии эндотрахеального наркоза

Для того чтобы понять, как действует эндотрахеальный наркоз, необходимо знать стадии его проведения. Согласно принятой методике существует три основных стадии выполнения анестезии:

  1. введение препарата;
  2. поддерживание под наркозом;
  3. выведение больного из состояния сна.

На первой стадии выполняется интубация трахеи, которая заключается во введении в просвет трахеи специальной интубационной трубки. Эта трубка поможет осуществлять искусственную вентиляцию легких во время наркотического сна. После этого внутривенно вводится заранее подобранный препарат (транквилизатор, седативное средство), дозировка которого рассчитывается индивидуально.

Особенное внимание следует уделять пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями. Наблюдать за состоянием организма по ходу операции поможет специальная аппаратура

Особенное внимание следует уделять пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями. Наблюдать за состоянием организма по ходу операции поможет специальная аппаратура

После использования наркотических анестетиков вводятся миорелаксанты. Они блокируют нервно-мышечную передачу и помогают достичь полного расслабления. Также на этом этапе поддерживается состояние наркотического сна до окончания операции и продолжается искусственная вентиляция легких.

На последнем этапе уменьшается количество анестетика, выполняется изъятие интубационной трубки, пациент постепенно приходит в сознание. Затем восстанавливается мышечный тонус и дыхательная функция, после этого больного переводят в реанимационное отделение.

Во время выполнения хирургических манипуляций анестезиолог должен следить за уровнем и частотой пульса, мышечным тонусом, скоростью дыхания и венозным давлением. Все физиологические показатели фиксируются в операционную карту больного, куда также заносятся дозы введенных препаратов.

Показания к эндотрахеальному наркозу

Проводить эндотрахеальный наркоз рекомендуется при следующих показаниях:

  • операция с вскрытием грудной клетки;
  • опасность нарушения проходимости дыхательных путей;
  • синдром полного желудка;
  • сбой в работе нервной системы;
  • манипуляции на щитовидной железе, глотке или внутреннем ухе.

Совет: для того чтобы следить за состоянием больного во время операции и вовремя предотвратить осложнения, все физиологические показатели обязательно должны быть отслежены и записаны в специальную карту.

Осложнения и последствия эндотрахеального наркоза

Профилактика осложнений заключается во введении анестетика строго по всем правилам

Профилактика осложнений заключается во введении анестетика строго по всем правилам

В некоторых случаях после проведения эндотрахеального наркоза могут возникать непредвиденные последствия. Многие из этих осложнений связанные с реакцией организма или непрофессионализмом медицинских работников, которые проводили обезболивание.

Некоторые осложнения возникают в виде тошноты, головокружения, нарушения нервной системы, боли в мышцах, аллергической реакции и зуда. Негативные последствия интубации проявляются в виде смещения трубки или попадания ее в пищевод, повреждения слизистой оболочки и нарушения проходимости трубки.

Противопоказания

Избежать негативного последствия во время анестезии можно, если заранее выяснить возможные противопоказания. Несмотря на положительный результат, запрещается делать такое обезболивание при острой респираторной патологии, сосудистом заболевании, острой патологии почек, печени и подозрении на инфаркт миокарда. Также в качестве противопоказания к операции служат инфекционные болезни и патологи бронхолегочной системы.

С помощью эндотрахеального наркоза можно легко и безболезненно перенести операцию. При соблюдении всех правил и техники введения препаратов восстановление пройдет без осложнений и не возникнет сильной интоксикации организма. Перед применением такого наркоза нужно обязательно обследоваться на наличие противопоказаний.

Советуем почитать: виды местной анестезии в хирургии

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x