В каких случаях назначается ампутация полового члена?

Ампутация полового члена может быть проведена по ряду причин. Условно их можно разделить на те, которые были вызваны различными заболеваниями, например, такими, как злокачественная опухоль полового члена (4 стадия рака), некроз тканей (тяжелые формы), а также всевозможные травмы органа. Это могут быть проникающие ранения пениса режущими и колющими предметами, производственные травмы (механические повреждения и размозжение тканей члена), огнестрельные ранения, повреждения детородного органа, связанные с укусами домашних и диких животных. Операция по полному или частичному удалению мужского детородного органа может быть проведена вследствие получения травм термического характера (ожоги и обморожения).


В каких случаях проводится частичная резекция пениса

Частичная пенэктомия (ампутация полового члена) может быть назначена в случае тяжелых заболеваний, при получении обширных травм, а также при желании пациента сменить пол (тотальная пенектомия с вагинопластикой). Пенис может быть ампутирован (полностью или частично) в случаях, описанных ниже.

Рак полового члена

Рак полового члена

Операция по иссечению пораженных участков пениса может быть назначена при обнаружении раковой опухоли. Во время ее проведения удаляется опухолевый очаг с обязательным иссечением лимфатических узлов, располагающихся в области паха. При более тяжелых формах рака может быть проведена ликвидация пораженных костей таза.

Раны поверхности пениса (не затрагивающие белочную оболочку) могут ушиваться с сохранением целостности полового органа. Раны, причиненные вследствие механического воздействия, могут приводить к обширному повреждению тканей пениса (кожи, пещеристых тел, уретры). Если пострадавшему не будет вовремя оказана первая медицинская помощь, то может быть нарушено кровообращение половых органов с развитием некроза тканей. В этом случае может быть проведено их частичное иссечение с сохранением пениса. При невозможности восстановить его функционал, орган подлежит тотальному иссечению.


Скальпированные раны полового члена, возникшие вследствие укусов диких или домашних животных. Полностью ампутированный орган можно пришить, если не произошло его размозжения или потери.

Термическое поражение пениса. Термические травмы полового члена могут быть получены вследствие его обморожения или ожогов химическими соединениями, а также кипятком. Частичное иссечение пораженных участков пениса может быть проведено в случае глубоких некротических изменений тканей, если его функционал не подлежит восстановлению.

Совет: при полном скальпировании пениса (отрыв органа механическим путем) необходимо сохранить его жизнеспособность (это возможно сделать в течение первых суток после травмы). Для этого оторванный орган необходимо обработать антисептическим раствором (например, повидон-йодом), уложить в стерильную упаковку, а затем поместить в холод. Для транспортировки в лечебное заведение можно использовать пакет, наполненный льдом.

Виды хирургических операций

Ликвидацию (тотальную или частичную) пораженного пениса проводят несколькими методами. К ним относятся:

Помните, что от своевременного обращения к врачу зависит степень сохранности органа

Помните, что от своевременного обращения к врачу зависит степень сохранности органа

  • Хирургическая ликвидация полового члена методом эмаскуляции. Она назначается в случае поражения полового мужского органа раком (4 стадия) с проникающим метастазированием в область мошонки. В этом случае проводится удаление яичек у мужчин и полная ликвидация пениса. Операция проводится под общим наркозом. Вначале лечащий специалист проводит рассечение кожи в паховой области с последующим пересечением семенных канатиков. Затем иссекаются пораженные паховые лимфоузлы и сам пенис с содержимым мошонки, с последующим ушиванием мочеиспускательного канала. Определить наличие опухолей в мошонке врачу поможет пункционная биопсия яичка (данное обследование нередко проводится при мужском бесплодии).
  • При раке полового члена (в случае, если опухоль локализуется в районе крайней плоти и при этом не наблюдается поражения кавернозных тел) может быть применена методика скальпирования. Вначале кожа рассекается вокруг основания полового члена. После этого осуществляется ее скальпирование вплоть до границ венечной борозды, а затем отсекается. Последующие этапы заключаются в приготовлении тоннеля в передней части мошонки и помещением в него пениса. На коже мошонки делается поперечный разрез, через который выводится сама головка пениса, а затем ушивается. Спустя 2 месяца проводится повторное хирургическое лечение, направленное на высвобождение пениса из мошонки с последующим ушиванием обновленной кожи.
  • Тотальная ампутация пениса с последующей уретростомией проводится с рассечением кожного покрова непосредственно до начала границ белочной оболочки. После этого кавернозные тела пересекаются и на них накладываются узловые швы (для остановки кровотечения). Затем врач проводит ушивание мочеиспускательного канала в покровы кожи (промежности). По окончании манипуляций в мочевой пузырь вводится катетер, который будет там находиться постоянно.

Совет: при подозрении на наличие новообразований на пенисе (например, увеличенные в размере невусы и различные кожные образования), необходимо срочно обратиться к урологу на предмет выявления рака. При тяжести в области мошонки и неприятных ощущениях также необходимо посетить лечащего специалиста, поскольку может развиваться варикоцеле (операция по удалению варикоцеле микрохирургическим методом очень эффективна и безболезненна).

Мероприятия по сохранению и возможное лечение пениса хирургическим путем

При проведении хирургического лечения мужского детородного органа врач старается максимально сохранить его целостность. При травмах и скальпировании кожных лоскутов пениса (отсутствие кожного покрова) может быть использована кожа с мошонки. Если это не представляется возможным, то кожные лоскуты могут быть выделены из лобковой области или нижней части живота.

Для фаллопластики могут быть использованы кожные лоскуты, взятые с поверхности (внутренней) бедер. При размозжении пениса и наличии некротических изменений тканей осуществляется их полное иссечение с последующим ушиванием.

Любое хирургическое вмешательство на половом члене должно быть направлено на восстановление его функционала.

Советуем почитать: зачем делают обрезание у мужчин

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x