Мочевой пузырь

Мочевой пузырь – полый орган, являющийся резервуаром для временного удержания поступающей из почек мочи и периодического ее выведения путем сокращения мышц. Моча часто содержит токсины, попадающие с табачным дымом через кровь, продукты распада алкоголя и производственные токсины. Поэтому слизистая оболочка часто подвергается вредным воздействиям, застой мочи приводит к воспалению и образованию камней. В результате возникают заболевания, многие из которых требуют оперативного лечения:

  • доброкачественные опухоли (полипы, фиброма, аденома);
  • рак мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре;
  • неудержание и задержка мочи;
  • аномалии развития;
  • повреждения.

По способу доступа выполняется 3 вида операций: лапаротомические — из обычного разреза на животе, лапароскопические – через небольшие разрезы и лапароскопический зонд, и эндоскопические (трансуретральные – введением цистоскопа в полость пузыря через уретру). Иногда применяется чреспромежностный доступ – через разрез кожи промежности.

В зависимости от объема выполняются следующие вмешательства:

  • коагуляция полипа, небольшой опухоли (радиочастотная, лазерная, криодеструктивная);
  • эндоскопическое дробление и удаление камней;
  • резекция мочевого пузыря;
  • цистэктомия (полное удаление);
  • пластические реконструктивные операции (формирование искусственного пузыря, устранение аномалий и опущения, пластика сфинктера при недержании мочи);
  • эпицистостомия (наложение наружного мочевого свища).

Наиболее часто выполняется резекция пузыря различного объема при ограниченных опухолях. В случае рака, прорастающего стенку, мочевой пузырь удаляется полностью, с последующим формированием нового резервуара из участка кишечной петли. Выполняются пластические операции с укреплением стенки и мышцы сфинктера при недержании мочи, укрепление связочного аппарата и тазового дна при опущении мочевого пузыря.

Операция эпицистостомия накладывается при нарушении оттока мочи. Она может быть временной – до устранения нарушения, и постоянной, когда нормальный отток возобновить невозможно из-за запущенной опухоли или преклонного возраста пациента.

Все статьи этого раздела

Каким образом проводится пункция мочевого пузыря?

Пункция мочевого пузыря у мужчин и женщин может проводиться как в лечебных, так и в диагностических целях для выявления различных патологий мочевого пузыря. При этом делается обезболивающий укол и используются специальные инструменты.

Операции по удалению камней из мочевого пузыря

Удалить камень из мочевого пузыря можно с помощью дистанционной или контактной литотрипсии. Каждый метод является эффективным и имеет свои преимущества и недостатки, подходящий тип лечения подбирается с учетом индивидуальной патологии.

x