Операция по исправлению косоглазия

Косоглазием называется нарушение зрения, при котором отсутствует параллельность зрительных осей. Это приводит к сбою в скоординированности работы глаз и трудностям при их фиксации на объекте. Главным симптомом является несимметричность положения глазных роговиц относительно уголков глаз или краев век.


Главным отличием лечения этого заболевания от таких манипуляций, как удаление катаракты, операции при глаукоме и эксимерлазерной коррекции зрения, заключается в том, что после проведения операции нет гарантий того, что зрительная функция восстановится.

Методы лечения косоглазия

Лечение косоглазия осуществляется двумя способами: хирургическим и терапевтическим. Изначально предпочтение отдается терапевтическому, которое с помощью различных методик и упражнений может укрепить глазные мышцы и восстановить параллельность зрительных осей без операционного вмешательства.

Виды косоглазия

Виды косоглазия

Если же терапевтическое лечение не приносит никаких результатов на протяжении долгого времени, то в таком случае необходимо применять хирургическое лечение косоглазия. Для взрослых операцию можно проводить в любое время по желанию пациента. Что касается детей, то оптимальным возрастом для ее проведения является период от 4 до 6 лет.

Самое главное при принятии решения – понимать, что хирургическое вмешательство может только восстановить внешние проявления косоглазия, но хорошо видеть после операции смогут далеко не все пациенты.


Выбирают операционное лечение в зависимости от общего состояния аппарата, отвечающего за двигательную функцию глаз и степени отклонения глаза. На сегодняшний день проводят только операции, при которых мышцы продолжают быть связаны с глазным яблоком. Это объясняется тем, что их можно в определенной мере дозировать.

Для того чтобы ослабить глазные мышцы, необходимо провести определенные манипуляции:

  • Отодвигание (рецессию);
  • Неполное рассечение (частичную миотомию);
  • Удлинение (теномиопластику) и другие.

В случае, когда необходимо, наоборот, укрепить глазную мышцу, проводят резекцию и смещение мышечно-сухожильной части вперед.

После операции удается восстановить положение глазных яблок в большинстве случаев (около 90%). Если осталась некоторая девиация, то ее можно убрать при помощи терапевтических методов лечения. Повторное хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

Подготовка к операционному вмешательству

Не менее важна перед операцией санация ЛОР-органов и полости рта

Не менее важна перед операцией санация ЛОР-органов и полости рта

В связи с тем, что хирургическое лечение косоглазия является очень ответственным этапом избавления от этой болезни, оно требует ответственного подхода и тщательной дооперационной подготовки. Она включает в себя психологическую подготовку, полное обследование и коррекцию обнаруженных отклонений.

Большое значение имеет офтальмологическая подготовка, которая позволит выработать бинокулярное зрение вместо проведения окклюзии.

Иногда может потребоваться ослабление нервных связей и тренировка глазодвигательных мышц. Кроме этого, может потребоваться целый ряд процедур, которые улучшат результаты лечения во время послеоперационного периода.

Виды хирургического вмешательства

Существует два вида операций:

  1. Ослабляющие.
  2. Усиливающие.

При ослабляющих происходит изменение места, в котором прикрепляются мышцы. Оно попросту сдвигается вглубь от роговицы. Это приводит к ослаблению мышцы, которая вызвала отклонение глаза.

Исправление косоглазия

Исправление косоглазия

При усиливающем виде вмешательства происходит укорачивание мышцы путем удаления одного из ее сегментов. При этом место крепления мышцы остается неизменным.

После проведения данных манипуляций происходит уравновешивание глазных мышц за счет усиления слабой или ослабления сильной мышцы.

Какой именно вид операции необходимо применять, определяет хирург непосредственно у хирургического стола. Это обусловлено тем, что на данный выбор влияет множество факторов, например, следующие:

  • Возраст пациента;
  • Расположение глазодвигательных мышц;
  • Угол косоглазия;
  • Состояние глазодвигательного аппарата.

Обычно оперируются сразу несколько мышц. Если у пациента обнаружено альтернирующее косоглазие (происходит поочередное отклонение глаз от центральной оси), то хирургическое вмешательство проводится одновременно на мышцах двух глаз. Бывают случаи, когда провидится комбинированное вмешательство (усиление одной мышцы и одновременное ослабление другой).

Хирургическое вмешательство происходит под местной анестезией, а окончательное восстановление занимает около семи дней. Врачами настоятельно рекомендуется пройти также и курс аппаратного лечения.

Что происходит после операции

Одним из главных результатом хирургического вмешательства является отличный косметологический эффект. Ведь косоглазие значительно усложняет жизнь людей, особенно это касается детей и подростков, которые чувствуют определенный дискомфорт, а иногда и подвергаются насмешкам со стороны сверстников. После операции эти проблемы становятся неактуальными.

Сложности заключаются в том, что при нормальном зрении каждый из глаз получает немного различную картинку, которую мозг обрабатывает и соединяет в одну. У человека с косоглазием после хирургического лечения мозг не в состоянии сразу обрести способность объединить эти картинки. Поэтому для нормального функционирования бинокулярного зрения необходимо на протяжении длительного времени выполнять упражнения для восстановления этой функции.

Советуем почитать: лазерная операция по изменению цвета глаз

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x