Последствия операции РЧА на сердце

Операция РЧА на сердце проводится для восстановления сердечного ритма. Для этого применяют комбинированную анестезию: местную и внутреннюю. Посредством одного из сосудов подводят катетер к сердцу, устанавливают эндокардиальные зонды-электроды для осуществления постоянной кардиостимуляции и временной стимуляции правого желудочка. Также  устанавливают абляционный электрод в переднесептальную зону правого предсердия.



Далее диагностируют деятельность пучка Гиса, многократно переставляя электроды и воздействуя далее током высокой частоты при температуре 40-60°С. Цель – деструкция очага, который генерирует патологические электроимпульсы, что приводят к тахикардии. Временное стимулирование правого желудочка эндокардиальными электродами необходимо для получения полной искусственной АВ-блокады. Если полученный эффект будет стабильным, РЧ-абляцию завершают и вживляют постоянный водитель ритма (при необходимости).

После РЧА часто повышается частота пульса. По сравнению с дооперационной частотой, например, частота 80-85 уд/мин, считается нормальной (формально). Если назначался Кордарон, следует обсудить с врачом необходимость дальнейшего лечения этим препаратом. При нормальном эффекте после операции, возможно, нет необходимости проводить противорецидивную терапию в полном объеме. Не мешает исследовать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Если повысилась функциональная работа щитовидной железы при длительном применении Кордарона, тогда увеличивается и частота пульса.

Если применялся Варфарин, нужно мониторировать МНО для определения эффективности терапии данным препаратом или попросить врача назначить более современные антикоагулянты, не требующие постоянного контроля в лаборатории.

Вероятные осложнения сразу после РЧА могут проявляться:

  • кровотечением в области введения катетера;
  • нарушением целостности сосудов во время продвижения катетера;
  • нарушением целостности тканей мышцы сердца при абляции;
  • сбоями в работе электросистемы сердца, что усугубляют нарушение ритма сердца и требуют установки кардиостимулятора;
  • формированием тромбов и распространением их по сосудам крови, что может закончиться летальным исходом;
  • стенозом (сужением просвета) вен легких;
  • повреждением почек красителем, что применяется при РЧА.

Данные осложнения могут случиться у диабетиков при нарушении свертываемости крови или после 75 лет. Если после операции пациент долгое время ощущает давление в месте разреза, он должен обратиться к врачу.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x