Какой наркоз делают при лапароскопии желчного пузыря?

Лапароскопия желчного пузыря начала использоваться в хирургической практике относительно недавно. Этот вид операций малотравматичен и сокращает время прибывания в послеоперационной палате, но его анестезиологическое обеспечение имеет некоторые особенные черты.


Анестезиолог должен учесть особенности манипуляции: повышение давления в брюшной полости, системное поглощение СО2, сдавливание сосудов и опасность газовой эмболии. Поэтому стоит особенно осторожно относиться к пожилым пациентам и людям с сопутствующей дыхательной и сердечно-сосудистой патологией.

Возможно использование следующих типов анестезии:

  • ингаляционная с ИВЛ (искусственной вентиляцией легких): проводится с помощью закиси азота и летучих анестетиков;
  • внутривенный наркоз с ИВЛ: позволяет добиться управляемой анестезии;
  • эпидуральная или спинальная анестезия: требуют высокого качества навыков анестезиолога.

Для премедикации на ночь перед удалением желчного пузыря вводят сибазон, а уже в операционной — дроперидол внутривенно. Также для профилактики тошноты в послеоперационном периоде используют церукал.

Работа анестезиолога продолжается и в первые дни после вмешательства: пациенты чувствуют боль в животе из-за раздражения остаточным объемом СО2. Для обезболивания назначают сначала промедол, а в дальнейшем — нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин).

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием, выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x